15 февраля - Международный день операционной медицинской сестры. Это профессиональный праздник, учреждённый для признания ценности труда.

Текст и фото: Марина Лукшайтис

О пути в профессию, о буднях операционных медсестер и коллективе оперблока перинатального центра Архангельской областной клинической больницы мы говорим со старшей операционной сестрой Юлией Геннадьевной Чеченковой.

- Юлия Геннадьевна, расскажите, как вы пришли в профессию медицинской сестры и получили квалификацию операционной?
- В областной больнице я с 2002 года, пришла работать в областной роддом аппаратчиком стерилизации, а спустя тринадцать лет поступила в Архангельский медицинский колледж на вечернее отделение по специальности «сестринское дело». В 2019 году стала медицинской сестрой, прошла стажировку и спустя полгода начала обучение на курсах повышения квалификации по направлению «операционное дело».

- Какие виды хирургических вмешательств проводятся в оперблоке перинатального центра? Сколько всего операционных?
- В операционных перинатального центра проводятся как гинекологические хирургические вмешательства, так и акушерские – кесарево сечение, а также ряд операций новорожденным. В штате есть детский хирург, для проведения операций приглашаются специалисты из Архангельской областной детской клинической больницы, офтальмологической клиники, на кардиологические операции – из Первой городской клинической больницы им. Е.Е. Волосевич.
Беременных женщин в неотложных случаях оперируют профильные специалисты в хирургическом корпусе Областной больницы.
Всего операционных семь, из них три акушерских, две – гинекологических, они размещаются в профильном отделении, одна – для новорожденных, находится в отделении реанимации и интенсивной терапии, одна малая операционная - в послеродовом отделении.

- Что должна знать операционная медицинская сестра, какими навыками владеть, есть ли специализация по профилю?
- Операционные сестры не закреплены за операционными по профилю, так как практически весь персонал имеет высокий уровень квалификации. Распределение происходит согласно графику на различные хирургические вмешательства.
Что же касается навыков, то операционная сестра должна знать нормы СанПин, ход различных хирургических операций, хранение и учет медицинского белья, инструментария, средств индивидуальной защиты, шовного и перевязочного материала, обязательно, правила асептики и антисептики. Также надо уметь придавать необходимое положение пациенту на операционном столе, заниматься обработкой и изоляцией операционного поля и многое другое согласно профессиональному стандарту.
Операционная сестра умеет работать с некоторым оборудованием, например, для электрокоагуляции, резектоскопом. Обучение и инструктирование по пользованию новинками, как правило, проводится техническими представителями производителя, либо медтехниками, работающими в штате больницы. Специализированная аппаратура, подключаемая пациенту для контроля витальных функций, находится под контролем анестезиологов.

- Какова роль операционной сестры в хирургической бригаде?
- Операционная сестра больше подчиняется хирургу. У врача-анестезиолога есть своя медсестра-анестезист. Взаимодействие с хирургом состоит в обустройстве операционной, ассистировании врачу, поэтому операционная сестра должна знать ход типичной операции, не растеряться в случае развития осложнений, знать хирургические инструменты. Операционная сестра дублирует глаза, руки и уши хирурга.
Непосредственно с пациентом коммуникаций не много, хотя бывают случаи, что женщине требуется доброе слово, когда она встревожена, напугана, плачет.
В акушерском отделении работают круглосуточные дежурные бригады, так как операции не только плановые, но и экстренные.
При проведении кесарева сечения операционная сестра участвует только в ходе операции совместно с акушером-гинекологом. Врач передает малыша акушерке и неонатологу для осмотра, оценки его состояния, обработки, далее происходит его первый контакт с мамой. Операционная сестра в этом не задействована, ее задачи иные.

- Вспомните, пожалуйста, себя в начале пути в профессию, поделитесь эмоциями. Кто помог вам адаптироваться и явился наставником?
- Я прекрасно помню свой первый день в операционной. Глаза были огромные, волнение присутствовало, руки дрожали. Сначала я помогла хирургу халат надеть. А потом, подавая перчатку доктору, попала мимо руки. Хорошо, хирург был понимающим, он меня подбадривал. А еще был ужасный страх перепутать шовный материал. Своим наставником я считаю Елену Николаевну Масленникову, она меня многому научила.

- Были ли в практике ситуации, в которых требовалось находить нестандартные решения?
- В период пандемии Ковид-19 нам приходилось работать в непростых условиях. Интеграционная операционная была развернута на первом этаже перинатального центра. Мы выходили на операции и в инфекционный корпус, в специализированный бокс, в реанимацию. Практически в «полевых условиях» работали, при отсутствии операционного стола, полностью был поменян стереотип поведения - ведь мы привыкли, что в операционной все под рукой, все на своем месте. Тогда прошли своего рода «боевое крещение», ситуация многому научила, закалила.

- Помимо участия в операциях, что еще делает операционная сестра?
- Мы следим за наличием и своевременным пополнением расходного материала, готовим операционный материал – стерильные салфетки разных размеров, занимаемся укладкой белья для операционного стола. Перед плановыми, заведомо сложными операциями нередко возникает необходимость изучить их ход, используя дополнительную литературу, обсудить набор инструментов с акушером-гинекологом.

- Возникало ли желание сменить профессию? В каком направлении хочется развиваться? Как удается восстанавливать силы после трудных смен, что является источником наполнения?
- Выбор профессии был целенаправленным, поэтому не возникало желания что-то поменять. Я стремлюсь повышать свой профессиональный уровень, есть огромное желание пройти стажировку в Федеральном центре. Восполняю свои ресурсы я на даче, летом мы любим ездить на рыбалку, можем спонтанно взять билеты на самолет и улететь на длинные выходные. Меня во всем поддерживает семья - муж, дочь и сын.

- Расскажите, пожалуйста, о коллективе оперблока перинатального центра, кого-то можно особо отметить?
- В штате пятнадцать операционных сестер, коллектив очень слаженный! Самая отличительная черта - все дружные. Есть медсестры с большим стажем работы, которые составляют основной костяк, передают свой опыт молодым. К ним всегда можно обратиться за помощью и советом!

Источник: Архангельская областная клиническая больница