В отделение вспомогательных репродуктивных технологий перинатального центра Архангельской областной клинической больницы могут обратиться супружеские и несупружеские пары, а так же одинокие женщины для обследования, установления причины бесплодия и лечения, в том числе с применением ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) по полису ОМС.

Какую пару считают бесплодной
Женское бесплодие диагностируется при жалобе пациентки на неспособность к зачатию в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции, при этом у пациентки в возрасте 35 лет и старше диагностика причин бесплодия должна быть начата через 6 мес.
Обязательным условием является обследование обоих партнеров. После прохождения обследования устанавливается причина бесплодия и метод лечения в каждом конкретном случае, а так же определяются показания и ограничения к проведению программы ВРТ за счет средств ОМС.
По результатам обследования оформляется пакет документов для рассмотрения комиссией по отбору пациенток на лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС, при положительном решении выдается «квота» на прохождение программы лечения бесплодия с применением ВРТ.
Актуальность результатов обследования 6 мес., поэтому после получения одобрения необходимо обратиться в выбранный Вами центр для определения сроков прохождения программы лечения.

📈Факторы снижающие репродуктивный потенциал и повышающие риск бесплодия:
- поздний репродуктивный возраст (возраст матери старше 35 лет, отца старше 45 лет)
- избыточная масса тела и ожирение (ограничением для программы ВРТ является ИМТ более 30)
- инфекционный факторы
- перенесенные гинекологические операции
- образ жизни: вредные привычки, нарушение режима сна, хронический стресс, гипо-/адинамия

📌Этапы оказания медицинской помощи:
1. диагностика причин бесплодия
2. лечение выявленной причины (гормональная терапия, оперативное лечение, лечение инфекционного фактора)
3. лечение бесплодия без применения ВРТ (с учетом выявленной причины, возраста и предполагаемой эффективности)
4. направление на лечение с применением ВРТ.

✅Процедура ЭКО
Базовой программой ВРТ является экстракорпоральное оплодотворение (далее - программа ЭКО). Программа ЭКО состоит из следующих этапов:
а) овариальная стимуляция;
б) пункция фолликулов яичников для получения ооцитов;
в) инсеминация ооцитов специально подготовленной спермой мужа (партнера) методом ЭКО или путем инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита;
г) культивирование эмбрионов;
д) перенос эмбрионов в полость матки (допускается перенос не более 2-х эмбрионов; пациенткам с отягощенным акушерским анамнезом и патологией матки показан селективный перенос 1 эмбриона);
е) криоконсервация эмбрионов (при наличии показаний,
ж) разморозка криоконсервированных эмбрионов;
з) внутриматочное введение размороженного эмбриона, в том числе донорского (допускается перенос не более 2-х эмбрионов; пациенткам с отягощенным акушерским анамнезом и патологией матки показан селективный перенос 1 эмбриона).

Как пройти лечение бесплодия, с использованием ВРТ, по полису ОМС?
🏥Куда обращаться?
В ЖК к врачу акушеру –гинекологу по месту жительства, мужу/партнеру к урологу/хирургу по месту жительства для обследования или направления на обследование в отделение ВРТ.

Какие документы нужны?
Полис региона, в котором выдается направление, паспорт, СНИЛС, выписка с результатами обследования, проведенного лечения.

⛔Кому нельзя?
- Пациенткам, у которых имеются ограничения по состоянию здоровья (до устранения причин), ограничения по уровню овариального резерва (уровень антимюллерова гормона менее 1,2 нг/мл, количество антральных фолликулов менее 5 суммарно в обоих яичниках).
- Пациенткам, имеющим противопоказания к вынашиванию беременности и/ или к любому из этапов ВРТ.

В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляются базовая программа ВРТ (ЭКО), криоконсервация эмбрионов и перенос криоконсервированных эмбрионов.

💡При выполнении программы ЭКО в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, в случае возникновении показаний, использование донорских ооцитов, донорской спермы, донорских эмбрионов, ПГТ производится дополнительно за счет личных средств и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

Источник: Архангельская областная клиническая больница