
На базе отделения анестезиологии-реанимации для ведения больных нейрохирургического профиля с февраля 2024 года официально начнет функционировать Служба лечения болевого синдрома.
Служба будет заниматься лечением пациентов с острым болевым синдромом, в том числе послеоперационных, а также больных, нуждающихся в специализированных манипуляциях, возникших в период госпитализации.
Наличие специализированной службы - это удобство для профильных докторов. Когда на базовой терапии пациенту не становится легче, тогда подключается служба лечения боли.
Уже сейчас Службой точечно проводится лечение пациентов неврологического и нейрохирургического профиля. Обученный специалист выполняет инвазивные и неинвазивные манипуляции, блокады, оказывает консультативную помощь.

Руководит деятельностью службы врач анестезиолог-реаниматолог Денис Олегович Лапыгин. Он обозначил, что Служба необходима для лечения сложных болевых синдромов различного происхождения. В дальнейшем, в процессе развития Службы, планируется лечение пациентов с хроническим болевым синдромом.
- Мы можем обезболивать пациентов с болевыми синдромами на фоне дегенеративных заболеваний позвоночника, артритов, артрозов различных суставов, - уточнил Денис Олегович. - После серии блокад пациентам становится лучше. Часть услуг будет производиться по полису ОМС, поскольку они есть в реестре бесплатных. Больные, получающие лечение в стационаре, соответственно, обезболиваются бесплатно.
Заведующий отделением анестезиологии-реанимации для ведения больных нейрохирургического профиля Сергей Александрович Маковеев привел примеры случаев, в которых необходима помощь Службы лечения болевых синдромов.
- Если поступает пациент с дифференциальным диагнозом, к примеру, между грыжей и иными заболеваниями, вызывающими выраженный болевой синдромом, и ему не нужно оперативное вмешательство, то пациент консервативно лечится блокадами, - пояснил врач. - Например, в ревматологическом отделении лечилась пациентка с выраженным болевым синдромом, которая на старте базовой терапии не могла ходить, а после серии блокад – встала на ноги впервые за несколько лет, улучшилось качество ее жизни, – рассказал Сергей Александрович. - Кроме того, служба нужна, чтобы создавать протоколы и помогать врачам в части обучения и создания рекомендательных документов для терапии болевых синдромов.
Как рассказал Денис Олегович Лапыгин, в будущем возможно создание мультидисциплинарной бригады, включающей неврологов, нейрохирургов, травматологов, реабилитологов, врачей ЛФК, задачей которых является ранняя активизация больного, возвращение утраченных функций.

К весне 2024 года поступит новое оборудование, полностью укомплектуется штат и служба будет работать в полном объеме.
Ожидается поступление аппарата-УЗИ, расходных материалов, игл, помп, необходимых для выполнения блокад. В дальнейшем, если возникнет потребность в выполнении более сложных методик, будет приобретен криоаблятор для лечения хронических болевых синдромов - аппарат, воздействующий холодными средами на нерв, вызывая длительное обезболивание. На первом этапе Служба работает на базе стационара, а с развитием службы лечения болевых синдромов, возможен охват и амбулаторного этапа.
Источник:
Архангельская областная клиническая больница